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제3보험이론 제28회 기출문제(1)
최고관리자 <admin@domain> 조회수:540 119.149.102.136
2010-08-07 18:20:06

1. 제3보험에 대한 다음 설명 중 옳지 않은 것은?

① 제3보험의 보험 종목으로는 상해보험, 질병보험, 간병보험이 있다.
② 제3보험은 약관상 보장하지 아니하는 원인으로 사망시 책임준비금을 지급하
    고 계약이 소멸되도록 설계할 수 있다.
손해보험회사에서 제3보험의 개발은 보장성보험에 한한다.
④ 간병보험은 활동불능 또는 인식불명 등 타인의 간병을 필요로 하는 위험을
    담보하는 보험이다.

2. 제3보험 계약의 성립에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 제3보험 계약은 보험계약자의 청약과 보험회사의 승낙으로 이루어진다.
② 보험회사는 피보험자가 제3보험 계약에 적합하지 아니한 경우에는 승낙을 거
    절할 수 있다.
③ 보험회사는 제3보험 계약의 청약을 받고 제1회 보험료를 받은 경우에 건강진
    단을 받는 계약은 진단일부터 30일 이내에 승낙 또는 거절하여야 하며, 30일
    이내에 승낙 또는 거절의 통지가 없으면 승낙된 것으로 본다.
보험회사가 제1회 보험료를 받고 승낙을 거절한 경우에는 거절통지와 함께
    받은 보험료와 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복
    리로 계산한 금액을 보험계약자에게 환급한다.

3. 상해보험 계약의 무효에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

상해보험 계약이 무효인 경우 보험자는 보험계약자에게 책임준비금을 지급하
    여야 한다.
② 상해보험 계약이 무효인 경우 상해보험 계약의 당사자는 이미 이행된 부분에
    대하여 원상회복의 의무를 갖는다.
③ 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 상해보험 개인계약에서 계약체결시까지
    피보험자의 서면에 의한 동의를 얻지 아니한 경우 상해보험 계약은 무효이다.
④ 상해보험 계약의 무효란 계약이 성립한 것처럼 보이지만 법률상으로는 당연히
    그 효력이 발생하지 아니하는 것을 말한다.

4. 상해보험 계약의 "보상하지 아니하는 손해"에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 피보험자, 보험수익자 및 보험계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 보험회
    사는 계약을 해지할 수 있다.
② 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 보험회사는 계약을 해지할 수 있으며,
    이 경우 보험회사는 계약자에게 이미 납입한 보험료를 지급한다.
보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 보험회사는 계약을 해지할 수 있
    으며, 이 경우 보험회사는 계약자에게 책임준비금을 지급한다.
④ 보험계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 보험회사는 계약을 해지할 수 있
    으며, 이 경우 보험회사는 계약자에게 이미 납입한 보험료도 지급하지 아니한
    다.

5. 상해보험의 후유장해보험금에 대한 설며으로 옳지 않은 것은?

① 후유장해란 상해사고를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터
    1년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상실된 것을 말
    한다.
장해분류표에 해당되지 아니하는 후유장해는 피보험자의 직업, 연령 등을 고
    려하여 지급률을 결정한다.
③ 장해분류표의 각 장해분류별 최저 지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장해
    는 후유장해보험금을 지급하지 아니한다.
④ 동일한 신체부위에 장해분류표상의 2가지 이상의 장해가 발생한 경우에는 장
    해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정하지 않는 한 합산하지 않
    고 그 중 높은 지급률을 적용한다.

6. 다음 중 교통상해담보특약의 보상이 되는 사고에 해당하지 않는 것은?

① 자동차를 운전하던 중의 급격하고도 우연한 사고
② 자동차 탑승 중의 급격하고도 우연한 사고
아파트 단지 내에서 세차 중의 급격하고도 우연한 사고
④ 도로 통행 중 자동차로부터 입은 급격하고도 우연한 사고

7. 척추(등뼈)의 장해가 발생하여 보험금 청구시 장해진단서에 필수적으로 기재되지
   않아도 되는 사항은?

   ① 장해의 내용과 그 정도                           객관적 이유 및 개호의 내용
   ③ 사고와의 인과관계 및 사고의 관여도       ④ 향후 치료의 문제 및 호전도

8. 다음 중 교통상해에 해당하는 것은?

① 광산의 내에서 사용하는 운반구에 의한 사고
② 백화점에서 에스컬레이터의 고장수리 중 에스컬레이터의 움직임으로 발생한 사
    고
③ 경운기로 논에서 작업 중 발생한 사고
원동기가 붙은 자전거를 타고 가다 난 사고

9. 장해분류표 총칙에는 "영구히 고정된 증상은 아니지만 치료 종결 후 한시적으로
    나타나는 장해에 대하여는 그 기간이 <㉠> 이상인 경우 해당 장해 지급률의 <㉡>
    를 보험가입금액에 곱하여 산출한 금액을 지급한다."라고 규정하고 있다  <>안에
    알맞은 것은?

    ㉠ 5년  ㉡ 20%                                ② ㉠ 5년  ㉡ 30%
    ③ ㉠ 2년  ㉡ 20%                                ④ ㉠ 2년  ㉡ 30%

10. 다음 눈의 장해에 대한 설명 중 옳은 것은?

① "안구의 뚜렷한 조절기능장해"라 함은 조절력이 정상의 50% 이하로 감소한
    경우를 말한다. 다만, 조절력의 감소를 무시할 수 있는 50세 이상의 경우는
    제외한다.
② "눈꺼풀에 뚜렷한 운동장해를 남긴 때"라 함은 눈을 떴을 때 동공을 60% 이
    상 덮거나 또는 눈을 감았을 때 각막을 완전히 덮을 수 없는 경우를 말한다.
③ "시야가 좁아진 때"라 함은 시야각도의 합게가 정상시야의 50% 이하로 제한
    된 경우를 말한다.
외상이나 화상 등에 의하여 눈동자의 적출이 불가피한 경우에는 외모의 추상
    이 가산된다.

11. 다음 중 장해분류표상 지급률이 가장 높은 것은?

한 눈의 교정시력이 0.02 이하로 된 때
② 한 귀의 귓바퀴의 대부분이 결손된 때
③ 치아에 14개 이상의 결손이 생긴 때
④ 외모에 뚜렷한 추상(추한 모습)을 남긴 때

12. 질병사인분류표에 대한 다음 설명 중 옳은 것은?

질병사인분류는 질병이환 및 사망자료를 그 성질의 유사성에 따라 체계적으
    로 유형화한 것이다.
② 질병분류는 세계보건기구에서 5년마다 개정판을 내고 있으며, 우리나라의 경
    우 현재 제4차 개정 한국표준질병사인분류표를 사용하고 있다.
③ 치명적 질병 및 장기간병보험도 이 분류표에 근거하여 정의하고 있다.
④ 질병사인분류는 모두 12개의 대분류로 이루어지고, 각 장애는 알파뱃과 번호
    로 되어 있다.

13. 일상생활 기본동작(ADLs) 제한 장해평가표의 제한정도에 따른 지급률이 옳지 않
     은 것은?

① 휠체어 또는 다른 사람의 도움 없이는 방밖을 나올 수 없는 상태 : 30%
② 식사를 전혀 할 수 없어 계속적으로 튜브나 경정맥 수액을 통해 부분 혹은
    전적인 영양공급을 받는 상태 : 20%
다른 사람의 계속적인 도움 없이는 샤워 또는 목욕을 할 수 없는 상태 : 15%
④ 다른 사람의 계속적인 도움 없이는 상의 또는 하의 중 하나만을 착용할 수
    있는 상태 : 5%

14. 생명보험회사에서 사용하는 재해분류표상 재해에 해당하는 것은?

① "약물 및 의약품에 의한 불의의 중독" 중 외용약 또는 약물접촉에 의한 알레
    르기 피부염
② "자연 및 환경요인에 의한 불의의 사고" 중 급격한 액체손실로 인한 탈수
③ "익수, 질식 및 이물에 의한 불의의 사고" 중 질병에 의한 호흡장해 및 삼킴
    장해
"외과적 및 내과적 치료중 환자의 재난" 중 진료기관의 고의 또는 과실이 있
    는 사고

15. 다음 중 특정여가 활동에 해당하는 것은?

스포츠센터 내에서 샤워를 하는 것
② 양식업을 하는 형제를 도와 낚시를 하는 것
③ 무료로 개방된 고궁의 미술관을 관함하는 것
④ 나이트클럽에서 조용필의 공연을 관람하는 것

16. 손해보험사의 상해보험 약관상 보상되지 않는 것은?

① 피보험자가 보험기간 중 상해사고를 당하고 그 상해가 치유된 후 직접 결과로
    써 사고일부터 180일이 되는 날 두 눈이 멀었다는 의사의 진단을 받은 경우
② 피보험자가 보험기간 중 상해사고를 당하고 그 상해가 치유된 후 직접 결과
    로써 사고일부터 180일이 되는 날 팔에 10년 한시적 장해가 남았다는 의사의
    진단을 받은 경우
피보험자가 보험기간 종료 3년 전에 상해사고를 당하고 그 직접 결과로써 보
    험기간 종료 1년 전에 사망한 경우
④ 보험기간 중 피보험자가 탑승한 항공기가 행방불명되어 정부기관이 피보험자
    의 사망을 인정하여 관공서의 사망보고에 따라 호적에 사망이 기재된 경우

17. 제3보험의 질병보험에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

① 질병보험은 질병에 걸리거나 질병으로 인한 입원, 수술 등의 위험을 담보하는
    보험을 말한다.
② 손해보험회사에서 질병으로 인한 사망위험은 주계약(기본계약)이 아닌 특약으
    로만 영위할 수 있다.
③ 질병보험은 암, 성인병위험 등을 담보할 수 있다.
만 15세 미만자, 심신상실자, 심신박약자를 피보험자로 하는 경우 질병보험
    계약은 무효이다.

18. 다음의 암과 관련한 급부금 중 암진단급여금의 일부만 지급하는 급부가 아닌 것은?

     ① 상피내암                                               ② 경계성종양
     ③ 기타피부암                                            다발성골수종

19. 암보험 약관에서 규정하고 있는 암의 병리학적 진단확정 방법이 아닌 것은?

     핵의학검사                                     ② 조직검사
     ③ 미세침 흡인검사                              ④ 혈액검사

20. 다음의 수술과 관련한 내용 중 옳지 않은 것은?

① 의사의 관리하에 해당 질병의 치료를 직접적인 목적으로 의료기구를 사용하
    여야 한다.
② 흡인(吸引), 천자(穿刺) 등의 조치는 수술에서 제외된다.
생체의 절단, 적제(摘除) 등의 조작 및 신경 block의 수술이 포함된다.
④ 치료가 직접적인 목적이 이닌 불임수술, 진단을 위한 수술 (복강경) 등은 수
    술급여금 대상에서 제외한다.

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