1. 두부외상 후 두개강내압이 상승하면 뇌혈류의 감소와 혈액공급의 부족에 대한 인체의 방어반응이 작동하여 활력징후에 영향을 미치게 된다. 다음 중 옳지 않은 것은?
① 혈압이 상승한다.
② 호흡이 느려진다.
③ 맥빡은 빨라진다.
④ 의식장애가 온다.
2. 다음중 뇌압 상승시 볼 수 있는 증상이 아닌 것은?(기출)
① 두통
② 전신부종
③ 구토
④ 경련 및 발작
해설 : 뇌압상승시 전신부종이 아니라 유두부종을 볼 수 있다.
3. 뇌손상 후 의식장애를 보일 때 가장 먼저 시행해야 하는 검사는?(기출)
① 두개골 단순방사선 검사(skull plain radiography)
② 뇌전산화 단층촬영(CT scan)
③ 뇌혈관 조영술(Cerdbral amgiography)
④ 뇌실 조영술(Ventriculagraphy)
4. 두뇌손상으로 병원에 온 혼수환자에게 가장 먼저 해야 하는 것은?(기출)
① CT를 촬영한다.
② 수혈을 시행한다.
③ 기도확보 및 호흡장애를 개선한다.
④ 만니톨을 주사한다.
해설 : 혼수환자이므로 먼저 응급처지(기도확보 및 호흡장애개선)를 해준 후, 검사와 치료를 시작한다.
5. 다음 중 뇌전선화 단층촬영으로 잘 나타나지 않는 것은?(기출)
① 뇌종양
② 뇌진탕
③ 경막하 혈종
④ 뇌실질내 혈종
6. 다음 중 뇌실질내 혈종을 진단하는 방법으로 가장 좋은 것은?(기출)
① 두개골 단순방사선 검사(skull plain radiography)
② 뇌전산화 단층촬영(CT scan)
③ 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography)
④ 뇌실 조영술(Ventriculography)
7. 다음 중 천막 허니아의 종류가 아닌 것은?
① 대뇌겸하 허니아
② 경천막 절흔 허니아
③ 측두엽 허니아
④ 정중 허니아
8. 뇌허니아로 인해 심한 경우 무엇을 압박하여 사망에 이르게 되는가?
① 소뇌
② 중뇌
③ 연수
④ 교
해설 : 연수에 있는 호흡중추를 압박하여 사망에 이른다.
9. 뇌허니아의 증상이 아닌 것은?(기출)
① 두개내압 상승
② 뇌용적의 감소
③ 뇌 연부조직의 변화
④ 뇌조직의 이동
해설 : 뇌허니아시 뇌용적은 증가한다.
10. 두개강내압 상승때 뇌허니아를 방지하기 위해 시행하는 내감압술이란?(기출)
① 광범위한 두개골 절제술을 말한다.
② 뇌엽절제술은 내감압술에 속한다.
③ 뇌실에 튜브를 유치하여 뇌척수액을 배출시키는 것을 말한다.
④ 저체온 치료법을 말한다.
해설 : 광범위한 두개골절제술은 외감압술에 속하고 뇌엽절제술은 내감압술에 속한다.
11. 다음 중 두개강내압 상승시 내과적 치료로 적당하지 않은 것은?
① 과도호흡을 시행한다.
② 삼투성 이뇨제를 투여한다.
③ 부신피질 호르몬제를 투여한다.
④ 저장액 수액요법을 시행한다.
해설 : 두개강내압 상승시 고장액 수액요법을 시행한다.
12. 다음 중 두개강내압 상승시 내과적 치료로 적당하지 않은 것은
① 체온을 낮추어 준다.
② 고장액 수액요법을 시행한다.
③ 항경련제나 진정제를 투여한다.
④ 과소호흡을 시행한다.
해설 : 두개강내압 상승시 고장액 수액요법을 시행한다.
13. 두개강내압 상승시 뇌허니아를 방지하기 위한 외감압술이란?
① 광범위한 두개골 절제술을 말한다.
② 뇌엽절제술을 말한다.
③ 뇌실에 튜브를 유치하여 뇌척수액을 배출시키는 것을 말한다.
④ 저체온 치료법을 말한다.
14. 다음 중의식이 명료하며 지남력이 정상인 의식상태는?
① 청명
② 기면
③ 혼미
⑤ 혼수
해설 : 청명(alert)에 대한 설명이다.
15. 다음 중 소시를 지르면 눈을 뜨고 어렵게 의사소통이 가능하나 가만있으면 다시 잠에 빠지는 상태는?
① 청명
② 기면
③ 혼미
④ 혼수
해설 : 기면(drowsy)에 대한 설명이다.
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