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제3종 의학이론 상해 제27회 기출문제(2)
최고관리자 <admin@domain> 조회수:858 58.150.187.131
2010-08-05 13:35:29

1. 개방성 골절 환자에게 시행하는 변연 절제술시 근육의 생존 여부를 판단하는 기준이 아닌 것은?

① 근육의 수축성
② 근육의 생상
③ 근육의 경도
뼈의 골절 상태

2. 스트레스 골절의 빈도가 가장 높은 곳은?

① 족부 주상골(tarsal Navicula)
② 대퇴골(Femur)
중족골(Metatarsal)
④ 비골(Fibular)

3. 주관 증후군(Cubital Tunnel Syndrome)에 관한 설명 중 옮지 않은 것은?

상지에서 가장 흔한 싱경 포착 증후군이다.
② 척골 신경의 압박에 의해 증상이 나타난다.
③ 틴넬 징후(Tinel's sign)가 나타나기도 한다.
④ 수술 방법으로는 신경 박리술 , 내상과 절제술 , 척골 신경의 전방전위술 등이 있다.

4. 다음 그림의 상태에 대한 설명으로 맞는 것은?

① 양측 피질골의 연속성이 완전하게 소실된 상태이다.
서로 접촉해 있던 관절면의 접촉이 완전히 소실된 상태이다.
③ 건(tendon)이나 인대 부착부의 뼈가 떨어져 나간 골절 상태이다.
④ 관절면의 접촉이 끊어져 있으나 일부가 접해있는 상태이다.

5. 골절의 치유 인자 중 전신 인자에 관한 설명이다. 옳지 않은 것은?

① 연령 : 소아의 골절 치유는 성인에 비해 빠르다.
내분비계 : 부신피질 호르몬은 골절 치유를 촉진시킨다.
③ 혈액 질환 : 전신 상태 및 영양 상태 불량으로 골절 치유가 지연된다.
④ 말초 신경 마비 : 골절 치유가 지연된다.

6. 다음 중 견관절(shoulder)의 탈구시 치료법이 아닌 것은?

① Hippocrates 방법
② Kocher 방법
8자 붕대
④ Stimson 방법

7. 두개강 내압 항진에 대한 치료로 옳지 않은 것은?

① 외 감압술
② 고장액 투여
저환기법(Hypoventilation)
④ 루프 이뇨제(Loop diuretics)

8. 골절이 치료 중 수술적 정복 내 고정술의 적응중에 해당되지 않는 경우는?

주위 연부 조직에 심한 화상이나 염증이 동반된 경우
② 불유합
③ 전위된 대퇴 경부 골절
④ 구획 증후근으로 근막 절개술이 필요한 골절

9. 두개강내 출혈이 의심되어 내원한 환자에게 시행한 뇌 자기 공명촬영(MRl) 사진이다. 가장 적합한 것은?

① 경막의 혈종(Epodural hematoma)
경막하 혈종(Subdural hemEtoma)
③ 뇌내 혈종(Imtracerebral hematoma)
④ 지주막하 출혈(Subarachnoid hemorrhage)

10. 48세 남자 환자가 경골 골절로 적절한 치료를 받은지 16주가 경과한 후 단순 방사선 촬영 결과 골유합이 되지 않도 아지 진행 중이었다 이러한 상태를 나타내는 용어는?

① 불유합(nomunion)
지연유합(delayed union)
③ 부정유합(malunion)
④ 지단축(shortening of limb)

11. 고관절 탈구에 대한 설명으로 틀린 것은?

① 고관절 후방 탈구가 가장 흔하다.
② 빠른 도수정복이 치료의 원칙이다.
③ 고관절은 안정된 관절이므로 단순 탈구보다 골절 탈구가 더욱 빈발한다.
후방 탈구시 보통 15세 이하의 소아에 비해서 성인의 예후가 좋다.

12. 다음 중 전완부 골절에 대한 설명으로 틀린 것은?

① 요골 원위부의 골절과 하 요척 관절(Distal radioulnar joint)의 탈구가 동반된 골절을 갈레아찌 골절(Galeazzi fracture)이라 한다.
② 성인에게 발생한 갈레아찌 골절(Galeazzi fracture)의 경우 수술적 치료가 원칙이다.
③ 몬테지아(Monteggia) 골절시 발생하는 탈구 중에서 전방 탈구가 가장 흔하다.
어린이의 몬테지아(Monteggia) 골절은 수술적 치료가 우선이다.

13. 제 2 경추의 치상돌기(Odomtoid process) 골절이 의심되는 경우 시행하여야 할 방사선 검사는?

① 단순 경부 전후상(A-P view)
② 단순 경부 사위상(Oblique view)
③ 척수 조영술(Myelography)
개구 전후상(Open mouth view)

14. 다음은 우리 몸에서 부교감신경의 기능을 설명한 것이다. 이 중 옳은 것은?

① 동공을 확대시킨다.
심장의 박동을 감소시킨다.
③ 타액의 분비를 감소시킨다.
④ 기관지를 확장시킨다.

15. 두개골 골절 중 가장 흔한 경우는?

선상 골절(linera fracture)
② 이개 골절(diastatic fracture)
③ 함몰 골절(depressed fracture)
④ 복잡분쇄 함몰 골절(FCCD)

16. 척추의 안전벨트 손상(seat-belt injury)에 대한 아래의 설명 중 옳은 것은?

① 주로 경추부에서 호발한다.
Chance 골절이라고도 불리운다.
③ 척추의 전방 구조에만 손상을 일으키는 안정성 골절이다.
④ 골다골증이 심한 환자에서 주로 나타난다.

17. 교통사고로 내원한 65세 남자 환자가 불완전 사지 마비를 보이고 그 마비의 정도는 상지가 더심하였따. 안면부에 심한 타박상의 소견을 보이고 방사선 검사상 심한 척추강 협착증의 소견이 관찰되었다. 이 환자의 경우 손상의 기전으로 가장 가능성이 많은 것은?

신전 손상(extension injury)
② 굴곡 손상(flexion injury)
③ 압박 손상(compression injury)
④ 회전 손상(rotational injury)

18. 요추간판 탈출증 환자의 방사선학적인 소견상 명백한 기왕증을 암시하는 소견이 아닌 것은?

① 추간판 간격의 협소
② 굴곡의 형성
후외측으로 돌출된 연성 추간판 탈출증
④ 협착증

19. 추간판 내장증(interna) disc derangement)에 대한 설명 중 맞는 것은?

① 대개 심한 하지 방사통을 동반한다.
② 추간판 의 심한 염증으로 항생제 투여 후 효과가 없으면 수술적인 치료를 요한다.
③ MRl 상에서 심한 수핵 탈출 및 경막의 압박소견을 볼 수 있다.
요통을 주로 호소하며 추간판 조영술(discogram)을 시행시 이상소견을 발견할 수 있다.

20. 술에 만취한 채로 소파에 기대어 자고 일어난 환자가 우측 상지에 손목 하수(wrist drop)가 있었으나 2일 후 완전히 회복되었다면 이 환자의 말초 손상의 정도는 아래의 어느것에 해당되나?

신경 차단(Neuropraxla)
② 축색절단증(Axonotmesis)
③ 신경단열증(Neurotmesis)
④ 이상 모두 해당이 안된다.

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